Описание процедуры
ERCP
Обследование проводится с помощью гибкого аппарата (эндоскопа), который вводится перорально в двенадцатиперстную кишку и достигает отверстия желчного протока и поджелудочной железы. Через эндоскопический канал в отверстие сосочки вводится пластиковая трубка, через которую вводится контрастное вещество на основе йода. Это позволяет (под рентгеновским отражением) продемонстрировать желчные протоки и поджелудочную железу. С помощью ERCP также можно выполнять лечебные мероприятия, такие как удаление камней из желчных путей и поджелудочной железы, расширение сужения (закупорки) и взятие образцов тканей (при подозрении на рак или предраковое состояние), а также введение стента с целью дренирования желчи и поджелудочной железы и поддержания их открытыми, например, в ситуациях, когда есть закупорка.
- ТЕСТ ERCP - ЭТО ТЕСТ, КОТОРЫЙ ЗАНИМАЕТ В СРЕДНЕМ ОКОЛО 40 МИНУТ.
- Обследование проводится под седацией или наркозом, который вводится внутривенно перед исследованием.
- После введения седации, вставляется «держатель зубов», чтобы ротовая полость была открытой на протяжении всего обследования.
- Тест проводится лежа на левом боку или на животе. Во время теста к вашему телу будут прикреплены устройства мониторинга, чтобы проверить частоту сердечных сокращений, кровяное давление и дыхательную активность.
- Во время осмотра врач вводит прибор перорально и помещает его в область сосочка, которая представляет собой отверстие желчевыводящих путей и поджелудочной железы в тонкую кишку. Через сосочек можно попасть в желчные протоки или поджелудочную железу для лечения, например очистки камней, взятия биопсии из комка или вскрытия закупорки.
- В некоторых случаях пациент будет получать профилактические антибиотики во время операции с целью профилактики инфекции.
ERCP
Подготовка к тесту
Подготовка к лечению
- Продолжайте принимать регулярные лекарства от высокого кровяного давления и сердечных заболеваний утром после теста. Следует получить подробную инструкцию о том, как поставлять разжижающие кровь препараты, такие как Флуикс, Варфарин и т.д.
- Для диабетиков – запрещено вводить инсулин или принимать другое лекарство утром до обследования.
- Если вы используете устройства поддержки дыхания CPAP/BPAP или обструктивной болезни легких, вы должны взять аппарат с собой на гастросскопию.
- При астме, рекомендуется принять дозу ингалятора за два часа до начала обследования.
- Если у вас есть кардиостимулятор или дефибриллятор, посещение клиники кардиостимулятора требуется примерно за две недели до проведения гастроскопии. Необходимо прийти на гастроскопическое обследование с кратким изложением визита в клинику кардиостимуляторов.
ERCP
После лечения
После проверки
- После обследования вас переводят в палату, где вы сможете отдохнуть под наблюдением.
- Продолжительность восстановления обычно колеблется от получаса до часа и позже можно выпить и даже начать есть.
- Может наблюдаться временное ощущение вздутия живота и боли в результате проникновения воздуха во время обследования.
Оно исчезнет после выделения газов. - Важно помнить, что существует небольшой процент осложнений после операции, включая воспаление и кровотечение. В случае сильной боли в животе вы можете получить направление в отделение неотложной помощи для дальнейшего исследования и исключения значительных осложнений.
- После того, как вы будете чувствовать себя хорошо, медсестра отпустит вас домой.
- Результаты обследования будут предоставлены врачом после осмотра, желательно в присутствии родственника или другого близкого вам человека. Если были взяты биопсии, их результаты будут отправлены по почте, через несколько недель после обследования.
- Проконсультируйтесь с лечащим и семейным врачом относительно принимаемых вами постояных медикаментов, с акцентом на разжижающие кровь препараты.