טיפול חדשני לריפלוקס כרוני - סטרטה | Stretta

סטרטה (Stretta) - טיפול חדשני לריפלוקס כרוני
‍

מהו טיפול סטרטה?

סטרטה (Stretta) הוא טיפול חדשני ומינימלי פולשני המיועד לטיפול בריפלוקס כרוני, הידוע גם כמחלת ההחזר הקיבתי-ושטי (GERD). הטיפול מתבצע במהלך בדיקת גסטרוסקופיה ומטרתו העיקרית היא חיזוק הסוגר התחתון של הוושט (LES - Lower Esophageal Sphincter). זוהי שיטה ייחודית המשתמשת באנרגיית גלי רדיו (RF - Radiofrequency) כדי לשפר את תפקוד המחסום הטבעי בין הקיבה לוושט.
‍

כיצד פועל טיפול הסטרטה?

במהלך הפרוצדורה,ד"ר ווסקו מחדיר מכשיר מיוחד דרך הפה אל אזור הסוגר התחתון של הוושט. המכשיר מצויד במחטים זעירות המעבירות אנרגיית גלי רדיו מבוקרת לרקמות השריר בוושט התחתון ובחלק העליון של הקיבה. פעולה זו גורמת ל:

1. חיזוק והגדלת נפח השריר הסוגר.
2. עיבוי דופן השריר.
3. שיפור תפקוד המחסום בין הקיבה לוושט.
4. הפחתת הרפיון של הסוגר.

תהליך זה מפחית משמעותית את החזרת תכולת הקיבה לוושט, ובכך מקל על תסמיני הריפלוקס.
‍

למי מתאים טיפול הסטרטה?

טיפול סטרטה מתאים במיוחד למטופלים הסובלים מ:

• תגובה חלקית או אי סבילות לתרופות נוגדות חומצה (PPIs - Proton Pump Inhibitors)
• ריפלוקס כרוני הנמשך לפחות שישה חודשים
• רצון להימנע מניתוח או מטיפול תרופתי ארוך טווח
• ריפלוקס לאחר ניתוח בריאטרי
• ריפלוקס חוזר לאחר ניתוח נוגד ריפלוקס (כגון ניתוח ניסן)
• ריפלוקס לא ארוזיבי (NERD - Non-Erosive Reflux Disease)
• ריפלוקס לרינגופרינגאלי (LPR - Laryngopharyngeal Reflux)

חשוב לציין כי המועמדים לטיפול צריכים להיות במצב בריאותי תקין וללא מצבים רפואיים בסיסיים שעלולים להגביר את הסיכון לסיבוכים.

‍

• הטיפול מתבצע תחת טשטוש, אך לא בהרדמה כללית.
• ד"ר ווסקו מחדיר גסטרוסקופ - מעין צינור דק וגמיש בשילוב ציוד אנדוסקופי ואופטיקה מתקדמת, הגסטרוסקופ מוחדר בשיטה לפרוסקופית (דרך הפה) לבדיקת הוושט והקיבה.
• מכשיר הסטרטה החד-פעמי מוחדר וד"ר ווסקו ממקם אותו באזור המיועד במעבר הוושט לביצוע הטיפול.
• לאחר המיקום ד"ר ווסקו מפעיל את המכשיר בהתאם לצרכים וע"י שימוש במחטים דקות וגלי רדיו (RF) המכשיר מבצע את הפעולה ומעבה את דופן שריר הוושט.
• משך הפעולה אורך על פי רוב כשעה.

‍
יעילות ויתרונות טיפול סטרטה | Stretta

‍
מחקרים קליניים רבים הוכיחו את היעילות של טיפול הסטרטה:

• שיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות (GERD HRQL)
• הפחתה ניכרת בתסמיני צרבת ורגורגיטציה
• למעלה מ-50% מהמטופלים מפסיקים את השימוש בתרופות נוגדות חומצה
• הפחתה משמעותית בחשיפה לחומצה בוושט
• תוצאות ארוכות טווח הנמשכות עד 10 שנים ומעלה
• אחוזי הצלחה של עד 70-80%
  ‍

יתרונות נוספים כוללים:

• הליך מינימלי פולשני ללא חתכים חיצוניים
• זמן החלמה מהיר - רוב המטופלים חוזרים לפעילות רגילה תוך יום או יומיים
• שיעור סיבוכים נמוך מאוד (פחות מ-1%)
• אפשרות לטיפולים נוספים בעתיד אם יידרשו

סיכונים ותופעות לוואי

למרות שטיפול הסטרטה נחשב בטוח, ישנן מספר תופעות לוואי אפשריות:

• כאב בחזה
• קושי זמני בבליעה
• בחילה
• נפיחות
• שלשול

תופעות אלו הן בדרך כלל קלות וחולפות מעצמן תוך מספר ימים.
במקרים נדירים מאוד עלולים להתרחש סיבוכים חמורים יותר, כגון דימום או ניקוב של הוושט.

‍

סיכום

טיפול הסטרטה מציע פתרון יעיל, בטוח ומינימלי פולשני למטופלים הסובלים מריפלוקס כרוני. הוא מאפשר שיפור משמעותי באיכות החיים, הפחתת התלות בתרופות, ותוצאות ארוכות טווח. עם זאת, חשוב לזכור כי כל מקרה הוא ייחודי, ויש להתייעץ עם ד"ר ווסקו על מנת לקבוע אם טיפול זה מתאים עבורך.

אם אתם סובלים מריפלוקס כרוני ומתעניינים בטיפול הסטרטה, פנו לייעוץ מקצועי עם ד"ר ווסקו.
הצוות הרפואי שלנו ישמח לענות על כל שאלותיכם ולבדוק את התאמתכם לטיפול זה.

‍

• ביום ההליך יש להקפיד על צום של 8 שעות מאוכל.
 ב-4 השעות הראשונות מתוך 8 השעות מותר לשתות מים, ב-4 השעות האחרונות נדרש צום מוחלט   מאוכל ושתייה.

• יש להפסיק נטילת תרופות ותרופות מדללות דם לפי ההוראות של ד"ר ווסקו.